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比传统香烟更安全?电子烟的研究发展史争议不断

2018-03-13 09:21 | 中国搜索

中国搜索讯 戒烟不是一件容易的事情,许多烟民都试图通过电子烟以达到目标,但是这样真的有用吗?美国有线电视新闻网(CNN)3月5日发表题为《电子烟:我们正处在哪个阶段?》的文章,介绍了从2003年至今不同时期关于电子烟的研究认定。文章编译如下:

电子烟的工作原理是加热一种叫做电子烟油的纯液体(由调味剂、丙二醇、甘油和尼古丁组成)直至蒸发。产生的雾气对吸烟者和非吸烟者来说都不会那么令人讨厌。但对电子烟的使用,争议从未停止过。

2003年:电子烟的发明

2003年,北京的药剂师韩力在父亲(一位重度吸烟者)死于肺癌之后,发明了第一支基于尼古丁的电子烟产品。到2007年,电子烟产商如烟已成功在欧洲和美国推广了产品,宣传其是安全戒烟的有效方式。

但韩力并不是第一个提出电子烟概念的人。美国人赫伯特•吉尔伯特在1963年申请了专利,而那还是个吸烟被广泛接受并且健康风险不明显的年代。

2008年:世界卫生组织(WHO)批评电子烟营销

2008年9月,世界卫生组织宣布,由于“没有科学证据证实产品的安全性和有效性”,营销者应立即删除任何有关电子烟为“安全且有效的戒烟产品”的说法。

很快,一项由如烟资助的研究宣称,电子烟产品的危害性要比普通香烟小100至1000倍,另外使用产品时,尼古丁“显然不是从肺部吸收,而是从上呼吸道吸收”。

2010年:争议升级

2009年5月,美国食品药品监督管理局(FDA)发布了一项关于两款美国电子烟NJOY和Smoking Everywhere的测试结果:它们都宣称不含尼古丁,但是在烟管中测出了含量“非常低”的尼古丁。同年7月,FDA宣布不鼓励使用电子烟,称其含有致癌物质和二甘醇等防冻剂中使用的成分。

另外,FDA还观察到,电子烟的目标群体还包括青少年,他们常常被像巧克力、泡泡糖和薄荷等口味吸引,很容易通过使用电子烟养成吸烟的习惯。

电子烟支持者反驳称二甘醇的含量非常低,只有1%,没有毒性,而致癌物质的含量与其他FDA批准的尼古丁戒烟产品(如贴片和口香糖)处于相同水平。

在2010年年底,亚马逊和贝宝均在网站上限制销售电子烟。

2011年:大众对通过电子烟戒烟的兴趣高涨

相关的科学研究越来越多。一些研究发现,美国公众对于电子烟的兴趣相当高:电子烟在美国的谷歌搜索量高于其他任何国家。

一项关于3500名电子烟用户的调查问卷发现,大多数人认为电子烟比烟草的毒性要小,且价格更低,能帮助他们戒烟或减少吸烟数量。近八成前烟民表示,他们担心如果停止使用电子烟,自己将会重蹈覆辙。

另一项包含216名电子烟用户的小规模电子邮件调查发现,31%的用户在六个月内不再吸烟,66%的用户可以减少传统香烟的吸食数量。

2012年:青少年电子烟使用量增加一倍

美国疾控中心宣布,2011年至2012年期间,使用电子烟的中学生数量翻了一番,成人用户数量也有类似增加。疾控中心担忧电子烟可能成为青少年吸食普通香烟的入门途径。

2013年:电子烟真的有助戒烟吗?

2013年的几项研究都显示,电子烟帮助烟民戒烟的证据极少。其中一项对1836名烟民的研究发现,使用电子烟与“不成功戒烟”状态显著相关,但与“成功戒烟”状态无关。

另一项研究表明,与未尝试过电子烟的烟民相比,电子烟使用者自第一次尝试电子烟后7个月能成功戒烟的可能性更小。

一些研究人员担心电子烟的使用可能会使烟民远离已被证实安全有效的戒烟方法。

2014年:毒物控制中心电话量激增

美国疾控中心公布数据显示,毒物控制中心接到的有关尼古丁电子烟油的电话数量激增,从2010年每月一通增加到2014年每月215通。超过一半的电话都是有关5岁以下儿童摄入、吸入或眼睛和皮肤接触到尼古丁烟油的情况。

一项对超过75,000名韩国青少年的研究发现,电子烟的使用与当前重度吸食普通香烟密切相关。美国疾控中心的数据也显示,美国高中生的电子烟使用率从2013年的4.5%猛升至2014年的13%。

关于安全性,一项研究指出,电子烟含有烟草特有的亚硝胺和如镉、镍和铅等重金属,但含量要比传统香烟低9至450倍。电子烟中乙二醇衍生物对肺功能的影响也远远小于传统香烟。

尽管如此,研究人员并不信服。评论家布拉德•德拉蒙德和唐娜•厄普森称,“虽然这些数据表明,电子烟是传统香烟的安全替代品,但并没有数据可以说明长期低水平接触电子烟中所含致癌物质的罹癌风险。与此类似,也没有公开的数据能够表明电子烟对肺功能和心血管的长期影响。”

2015年:电子烟或许危险,但可能是戒烟助手

多项研究指出,电子烟油中的丙二醇和多种食品调味剂令人担忧,虽然少量食用被认为是安全的,但并没有关于丙二醇在“深度及反复吸入”情况下的研究;此外,电子烟中一种名为丁二酮的化学调味剂被证明与爆米花肺(闭塞性细支气管炎)有关。

12月,一项实验室调查研究发现,两种电子烟产品即使在不含尼古丁的情况下也会破坏细胞从而导致癌症。

然而,英格兰公共卫生署2015年的一份报告鼓励在英国使用电子烟作为尼古丁替代疗法。报告称电子烟“比吸烟安全95%”且“可以帮助人们戒烟,并减少吸食数量”,“即便对那些不打算戒烟并且拒绝其他辅助支持的人也是如此”。

2016年:电子烟成为吸烟的入门途径,对心脏也不好

1月下旬,著名医学杂志《英国医学期刊》发表了一项研究,追踪调查了夏威夷2000多名九年级和十年级学生。研究发现,与“从不吸烟者”相比,使用电子烟的青少年一年后开始抽烟的可能性要高出三倍。研究也发现,电子烟的作用与其他鼓励青少年养成抽烟习惯的因素无关,如反叛和缺少父母支持。

6月中旬,美国疾控中心发布信息称,尽管高中生吸烟率处于1991年以来的最低水平,但有24%的学生报告在过去30天内曾使用电子烟。

7月份,一项发表在《儿科》的研究指出,电子烟很可能正成为一种入门药物。研究人员表示,这非常危险,因为这意味着电子烟“正在招募一批新用户,他们本来在没有电子烟的情况下不会开始尝试可燃烟草产品,这对青少年人群的公共健康构成了潜在威胁”。

8月份,研究人员发现,使用电子烟30分钟对心脏造成的危害可能和吸烟一样糟糕。使用电子烟30分钟会影响心脏主动脉的僵硬程度,与吸食普通香烟5分钟的程度相似,会增加罹患心血管疾病的风险。

英国心脏基金会的医学主任彼得•维斯伯格教授(未参与此项研究)表示,这项研究“说明不能认为电子烟是无害的,需要更多的研究来确定长期使用的安全性”。

2017年:电子烟可能比传统香烟更安全

尽管使用电子烟不是一种健康行为,但许多人认为这至少比吸烟强。

英国癌症研究院资助的一项长期研究发现,在体内烟草相关致癌物和毒素水平方面,电子烟的长期使用者要低于吸食传统香烟的烟民。事实上,当烟民完全转而使用电子烟时,致癌化学物质的摄入量将显著下降到使用尼古丁替代品人群的摄入水平。

英国公布的数据显示,吸烟率下降的同时,使用电子烟的人数增加,其中一半人称转向电子烟是为了戒烟。与芬兰等一些国家不同,英国支持宣传电子烟作为戒烟的辅助工具。

哈佛大学公共卫生学院全球烟草控制中心主任沃恩•里斯教授认为,电子烟可以成为人们戒烟的有效手段,并且支持英国在电子烟方面的立场。但是当涉及电子烟油口味时,他表示反对,“我们看到越来越多的口味被研发出来,橡皮糖和糖果这些口味本身就对孩子有内在的吸引力。”他相信限制使用这些口味的做法是“至关重要的”。

美国食品药品监督管理局宣布,将对包括电子烟在内的所有烟草产品进行管理,并禁止向18岁以下的青少年出售。但是,这些规定不涉及口味的限制。有人说不同口味可以帮助试图戒烟的成年人,但批评人士称,这些诱人的味道会吸引孩子们尝试电子烟。

2018年:电子烟会加倍心脏病发作风险

2月份,乔治•华盛顿大学和加州大学旧金山分校烟草控制研究和教育中心的联合研究发现,每天使用电子烟会加倍心脏病发作风险。如果电子烟使用者同时继续吸食普通香烟,风险会增加五倍。

研究人员称,尽管电子烟的致癌物含量水平比普通香烟低,但电子烟含有高水平的“超细颗粒物和其他毒素,与心血管和非肿瘤性肺部疾病风险的增加有关”。

之后发表在《儿科》的一项研究显示,电子烟的雾气中可含有高达五种致癌毒素。加州大学的研究人员在分析了最近使用电子烟的青少年的唾液及尿液样本后,发现其体内苯、环氧乙烷、丙烯腈、丙烯醛和丙烯酰胺的水平显著高于不吸烟的青少年;如果他们还吸食了普通香烟,毒素水平还会更高。(编译:徐诗雨)

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责任编辑:徐诗雨

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