核心提示：按摩的好处有很多。操作简便，经济实用，有时还可代替药物，对于很多慢性疾病都有很好的改善功效。
资料图片 新华社发（庄文斌 摄）
按摩的好处有很多。操作简便，经济实用，有时还可代替药物，对于很多慢性疾病都有很好的改善功效。但是关于按摩也有不少隐忧，操作不当甚至发生过导致重伤甚至瘫痪的案例。那么我们在使用按摩椅等工具，或是接受按摩服务时，都需要注意哪些问题呢？
按摩不当问题多
捏捏肩颈差点导致流产
资料图片 新华社发（苑立伟 摄）
如今许多女性喜欢通过推拿这样的外治手法来养生，特别是一些孕妈咪，因为不敢吃药怕伤及孩子，也更乐意通过按摩、推拿这样的方法来保健养生。
可问题也就来了。
南京市中医院推拿科的周伟医生前不久遇见一位准妈咪，她长期定点在一个中医养生会所里做保健，结果险些弄得流产。
“这位孕妇当时还想不通，自己已经特意避开腹部和腰部，只推拿了一下肩颈部和四肢，怎么会影响到腹中宝宝呢？”周伟说，其实这就是典型外行话，比如这位准妈妈，她主要是请人为自己捏肩、按颈，可她并不知道，肩井穴恰恰是个孕妇必须避讳的穴位。
“这个穴位主治肩背痛、颈项痛，但它同时对乳汁不下、难产有治疗效果，而本身好好的孕妇随便按摩这个穴位，就可能导致流产和早产。”周伟说，和它有相似情况的穴位还包括足三里、三阴交、至阴穴，“比如足部的至阴穴吧，在临床上我们可以用这个穴位来治疗胎位不正，可要是胎位正常的孕妇推拿这个穴位，不是添乱吗？”
10岁女孩险些高位截瘫
周伟医生接诊过一位只有10岁的患者，她的问题很严重：一个闹不好，随时可能发生高位截瘫！
“最初是因为颈部有轻微疼痛，但能正常活动，家里人就带她去做推拿。据孩子的父亲说，当时推拿师给小姑娘做头颈部的旋扳，就听见‘咔哒’一声，小姑娘的脖子当即就不能动了，而且疼痛很剧烈。”周伟医生介绍。
小姑娘的父亲赶紧带孩子去医院，而检查的结果更是吓坏了他们。据周伟介绍，小姑娘其实是因为推拿不当，出现了寰枢关节半脱位。
寰枢关节是第一颈椎寰椎和第二颈椎枢椎之间连结的总称，头部自如转动靠的就是它，一旦出现问题，那可不只是疼痛、活动受限的问题，一旦伤及脊髓，甚至可能带来高位截瘫的严重后果。
使用电动按摩椅20分钟后重伤
宁波市医疗中心李惠利医院脊柱外科主任张明治疗过一位王女士。
王女士在商场里体验了一回按摩椅，觉得效果不错就买回家了。按摩椅送到家，王女士迫不及待地来了个葛优躺。20分钟后，她渐渐感觉四肢麻木，没有了力气。赶紧关掉开关，但已经来不及了，她刚想起身就瘫倒在地。
过了好几个小时后才被家人发现。后来因为治疗不够及时，虽然经过手术，但还没有完全康复。
资料图片 新华社记者赵丁喆摄
看到这里，是不是有点被吓到了？其实由于按摩有利于循环系统和新陈代谢，对于一般慢性病或身体过度虚弱的患者，是比较安全可靠的。我们可以对照以下注意事项看看自己是否适合按摩，以及按摩的时候又需要留意些什么。
注意事项看这里
按摩器具切勿随心用
拍拍打打养生，可以随手实施，也有部分消费者借助各种按压叩击式的器具来辅助进行。需要提醒的是，消费者在购买、使用按摩器具时，需要注意质量、使用事项以及适宜情况，以免让养生工具变为杀生武器。
资料图片 新华社记者 张玉薇 摄
提醒一：购买质量靠谱的按摩器材
养生市场的庞大规模，吸引着众多投资进入养生器具这一行业，市面上宣传按摩、通经络的各种产品五花八门，消费者在购买时要注意其是否为正规厂家生产、产品质量是否经过检验合格。
提醒二：使用方法应恰当
消费者在使用一些便携式按摩器材时，认为可以随身随处使用。这种想法可能带来身体伤害。前不久，日本就叫停了一款便携式脚底按摩器的使用，因为有多名消费者在使用时，将本该按摩脚底的按摩器，用在按摩脖子和肩膀了。使用者的衣领在按摩时被卷入滚轮里，导致使用者窒息死亡。
提醒三：要注意身体状况是否适用于机器叩击
专家提醒，进行按摩的消费者最好先了解一下自己是否患有脊髓型颈椎病等多种基础病，如果有这些禁忌证，盲目按摩叩击，可能出现非常严重的后果。因为，无论是随处可见的按摩椅还是手持式按摩带，可以改善颈部的微循环，松解黏连，便于颈部活动。但对于患有脊髓型颈椎病的患者来说，盲目施加外力，会导致脊髓受压情况更严重。颈椎管中有人体中枢神经系统脊髓通过，脊髓受压后就出现四肢麻木、乏力、瘫痪，甚至呼吸骤停，危及生命。有急性期神经根型颈椎病的患者、颈椎骨折或脱位的患者、有严重高血压或者严重心脏病以及老年性骨质疏松的患者，最好不要随便按摩，要谨慎使用按摩椅以及各种按摩仪器。
提醒四：足底按摩要持续一刻钟以上
足心位置穴位集中，按摩时间以晚上睡觉之前为宜，能够有效缓解疲劳、提高睡眠质量。足底按摩要连续做15至20分钟才能起到较好效果，时间太短起不到很好效果。
推拿该用多大力？
资料图片 新华社记者 许畅 摄
许多推拿带来的意外，都和用力过度有关，那么推拿到底该用多大力呢？
推拿的用力情况得因人而异，不同体质、年龄、病种的人，情况都不一样，但有三个“轻柔”是必须做到的。
一是老幼要轻柔
相对于成年人，老人和儿童的体质较弱，用力就要更轻柔。比如给宝宝推拿，只要皮肤泛红就可以了，这样就可以起效，根本不用很用力。
二是虚证要轻柔
不同的病证里，一般虚证患者需要补益，推拿就要轻柔，且不可用力，否则往往不能承受。而实证患者相对承受能力要高一些。
三是冬春要轻柔
推拿也要顺应天时。虽然说一年四季都可以进行推拿，但一般夏秋用力可以稍大一些，而冬春就要更加柔和，才不易受伤。不过要注意的是，成年人、实证患者和夏秋季可以用力稍大一些，也只是“稍大”，绝对不可以太用力，更不要追求那种“又痛又爽”的感觉，否则分分钟可能带来不必要的风险。
这些人该上“推拿黑名单”
资料图片 新华社发（林比邻摄）
所谓“推拿黑名单”，自然就是不适宜接受推拿，或者要高度慎重的人群。
第一类：超过65岁的老年人。由于可能存在严重的骨质疏松或心血管疾病，老人是不适合中医按摩推拿的，在临床上不止一次出现过按摩大夫给老人按摩，导致老人出现骨折的情况。
第二类：皮肤病患者。这类朋友也是不适合中医按摩推拿，尤其是拔罐和刮痧，可能会造成皮肤表面出现破损、感染，伤口恶化等等。再有就是很多皮肤病患者可能具有传染性，从疾病传播的角度来说，也是不适合进行中医推拿按摩。
第三类：颈椎病患者。当颈椎病处于急性期或炎症渗出期时，一定不能按摩，而应该先用药物控制炎症，等急性期过后才能按摩，否则会越按越痛。
第四类：有严重心、脑、肺病的患者,尤其是重度高血压者。有些按摩治疗易引起剧烈疼痛,使血压急剧升高导致中风。
第五类：孕妇。孕期女性也是应避免做推拿按摩的人群，这是因为在妊娠过程中，一些不当或过重的外力刺激，可能引发孕妇产生不适，甚至是流产的可能。
第六类：月经期女性。这类人不适合中医推拿，因为在月经期，女性往往处于气血两亏的虚弱状态，而中医按摩可能会刺激到女性的气血运行，加重女性血液流失，导致身体出现不适等症状。
第七类：一岁以下的小婴儿。由于身体器官还未发育完全，抵抗力较弱，小婴儿也是非常不适合推拿按摩的人群。在正规儿童医院，医生也不建议非常小的孩子进行中医推拿按摩。（完）（徐诗雨）【综合宁波晚报、金陵晚报、长沙晚报、生命时报、都市快报、家庭医生在线、科普中国报道】
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